Satisfacción profesional en enfermería durante la pandemia de COVID-19 / Professional satisfaction in nursing during the COVID-19 pandemic / Satisfação profissional na enfermagem durante a pandemia de COVID-19

Objetivo: evaluar la satisfacción laboral de profesionales de enfermería actuantes en atención y gestión durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio epidemiológico de corte transversal. Participaron 334 profesionales de enfermería de un hospital de enseñanza. Fueron calculadas las frecuencias absolutas y relativas de las variables cualitativas y los promedios de las variables numéricas. Se compararon los promedios de resultados de los dominios de la escala de satisfacción profesional ( Job Satisfaction Survey) con variables sociodemográficaslaborales. Fueron aplicadas las pruebas t de Student, Mann-Whitney, Anova con posprueba de Tukey, Kruskal-Wallis o Dunn para verificar la significancia estadística de los resultados con nivel crítico de 0,05. Resultados: noventa profesionales se mostraron satisfechos con su trabajo, tres profesionales se mostraron insatisfechos y doscientos cuarenta y un profesionales mostraron ambivalencia. Conclusión: Se evidenció ambivalencia en los trabajadores de enfermería en relación a su satisfacción laboral durante el período de la pandemia de COVID-19. Los hallazgos señalan un camino para que los gestores y formuladores de políticas de salud encaucen inversiones en planes de carrera y ambientes laborales que mejoren las condiciones de los trabajadores de enfermería.

Objective: to assess the job satisfaction of nursing professionals who worked in care and management during the COVID-19 pandemic. Method: cross-sectional epidemiological study, with the participation of 334 nursing professionals of a teaching hospital. Absolute and relative frequencies of qualitative variables and means of numerical variables were calculated. The mean scores of the domains of the Job Satisfaction Survey were compared with sociodemographic-labor variables. Student's t-test, Mann-Whitney test, and ANOVA test were applied and followed by Tukey, Kruskal-Wallis, or Dunn's post-test to verify the statistical significance of the results with a critical level of 0.05. Results: 90 professionals were satisfied with their work, three professionals were dissatisfied and 241 professionals were ambivalent. Conclusion: ambivalence was evidenced among nursing workers regarding their job satisfaction during the period of the COVID-19 pandemic. The findings indicate a path for managers and health policymakers to invest in career plans and work environments that improve the working conditions of nursing workers.

Objetivo: avaliar a satisfação com o trabalho de profissionais de enfermagem que atuaram na assistência e na gestão, durante a pandemia de COVID-19. Método: estudo epidemiológico de corte transversal. Participaram 334 profissionais de enfermagem de um hospital de ensino. Foram calculadas as frequências absolutas e relativas das variáveis qualitativas e as médias das variáveis numéricas. Foram comparadas as médias dos resultados dos domínios da escala de satisfação profissional (Job Satisfaction Survey) com variáveis sociodemográficas-laborais. Foram aplicados os testes t de Student, Mann-Whitney, Anova seguidos de pós-teste de Tukey, Kruskal-Wallis ou Dunn, para verificar a significância estatística dos resultados com nível crítico de 0,05. Resultados: 90 profissionais demonstraram-se satisfeitos com o trabalho, três profissionais demonstraram-se insatisfeitos e 241 profissionais demonstraram-se ambivalentes. Conclusão: foi evidenciada uma ambivalência dos trabalhadores de enfermagem em relação à sua satisfação com o trabalho, durante o período da pandemia de COVID-19. Os achados indicam um caminho para que gerentes e formuladores de política em saúde façam investimentos em planos de carreira e ambiente de trabalho que melhorem as condições de trabalho dos trabalhadores de enfermagem.

Problemas do sono em adultos assistidos na Estratégia de Saúde da Família / Sleep problems in adults assisted in the Family Health Strategy

Objetivo: Estimar a prevalência e investigar fatores associados aos problemas do sono em adultos cadastrados na Estratégia de Saúde da Família em 2016.Métodos: Estudo transversal, amostral, com 791 indivíduos, com idade igual ou superior a 18 anos, realizado entre 2017 e 2018. Os problemas de sono foram mensurados pelo Mini Sleep Questionnaire, questionário validado no Brasil.Resultados: A prevalência de problemas de sono foi de 49,6%. Destes, 10,4% tiveram alterações leves, 7,6% moderadas e 31,6% graves. Observou-se associação estatisticamente significante entre não ter uma atividade de trabalho remunerada, não ter atividade de lazer, hábito de fumar, presença de doença crônica e autoavaliação negativa da saúde com os problemas do sono.Conclusão: Observou-se elevada prevalência de problemas de sono. Esses resultados podem contribuir para uma melhor compreensão dos problemas do sono na população adulta e, assim, colaborar com a adoção de medidas mais eficazes para o enfrentamento desse problema

Objective: To estimate the prevalence and investigate factors associated with sleep problems in adults enrolled in the Family Health Strategy in 2016. Methods: Cross-sectional sample study with 791 individuals aged 18 years or over, carried out between 2017 and 2018. Sleep problems were measured using the Mini Sleep Questionnaire, a questionnaire validated in Brazil. Results: The prevalence of sleep problems was 49.6%. Of these, 10.4% had mild, 7.6% moderate, and 31.6% severe alterations. There was a statistically significant association between not having a paid work activity, not having leisure activities, smoking, chronic disease, and negative self-assessment of health with sleep problems. Conclusion: There was a high prevalence of sleep problems. These results can contribute to a better understanding of sleep problems in the adult population and, thus, collaborate with adopting more effective measures to treat them

Prevalência e fatores associados a distúrbios psíquicos menores em fisioterapeutas intensivistas de uma grande cidade do estado da Bahia / Prevalencia y factores asociados a trastornos psíquicos menores en fisioterapeutas de cuidados intensivos de una gran ciudad de Bahía (Brasil) / Prevalence and factors associated with minor psychic disorders in intensive care unit physiotherapists in a large city in the state of Bahia

RESUMO Estudos indicam que fatores relacionados ao trabalho podem levar ao adoecimento de trabalhadores de unidades de terapia intensiva, mas estudos sobre distúrbios psíquicos menores (DPMs) em fisioterapeutas intensivistas ainda são escassos. Este estudo visa estimar a prevalência e os fatores associados a DPMs em fisioterapeutas intensivistas de uma grande cidade do estado da Bahia. Trata-se de um estudo epidemiológico de corte transversal que analisou uma população de 60 fisioterapeutas trabalhadores da terapia intensiva na cidade de Feira de Santana, Bahia. Um questionário autoaplicável avaliou dados sociodemográficos, características do trabalho, aspectos psicossociais do trabalho e presença de DPMs. A prevalência de DPMs encontrada foi de 41,7% e verificou-se associação entre as variáveis sociodemográficas, características do trabalho, hábitos de vida, aspectos psicossociais do trabalho e DPM. Observou-se elevada prevalência e uma diversidade de fatores associados aos DPMs entre os fisioterapeutas estudados. Os resultados apontam a necessidade de novos estudos epidemiológicos que possam identificar com mais precisão os fatores associados a DPMs nesses trabalhadores.

RESUMEN Los estudios indican que los factores relacionados con el trabajo pueden llevar a la enfermedad entre los trabajadores de las unidades de cuidados intensivos, pero todavía son pocos los que tratan de los trastornos psíquicos menores (TPM) en fisioterapeutas de cuidados intensivos. Este estudio tiene como objetivo estimar la prevalencia y los factores asociados a los TPM en fisioterapeutas de cuidados intensivos en una gran ciudad de Bahía (Brasil). Se trata de un estudio epidemiológico, transversal, en el que participó 60 fisioterapeutas que actúan en cuidados intensivos en la ciudad de Feira de Santana, Bahía. Un cuestionario autoaplicable evaluó los datos sociodemográficos, las características del trabajo, los aspectos psicosociales del trabajo y la presencia de TPM. La prevalencia de TPM fue del 41,7%, y hubo asociación entre las variables sociodemográficas, las características del trabajo, los hábitos de vida, los aspectos psicosociales del trabajo y el TPM. Se observó una alta prevalencia y diversidad de factores asociados a los TPM entre los fisioterapeutas estudiados. Los resultados apuntan a la necesidad de realizar nuevos estudios epidemiológicos para identificar con mayor precisión los factores asociados con los TPM en los trabajadores.

ABSTRACT Studies indicate that work-related factors can make intensive care unit workers ill, but those addressing minor psychological disorders (MPDs) in ICU physical therapists are still scarce. This study aim to estimate the prevalence and factors associated with MPDs in ICU physical therapists in a large municipality in the state of Bahia. This is a cross-sectional epidemiological study that analyzed 60 ICU physical therapists in the municipality of Feira de Santana, Bahia. A self-reporting questionnaire evaluated sociodemographic data, work characteristics, psychosocial aspects of the work and the presence of MPDs. The prevalence of MPDs was 41.7%, with an association between sociodemographic variables, work characteristics, lifestyle, psychosocial aspects of the work and MPD. We observed a high prevalence and a diversity of factors associated with MPDs among the studied physical therapists. The results suggest new epidemiological studies that can better identify the factors associated with MPDs in these workers.

COVID-19 epidemic curve in Brazil: a sum of multiple epidemics, whose inequality and population density in the states are correlated with growth rate and daily acceleration. An ecological study

ABSTRACT Background: The epidemic curve has been obtained based on the 7-day moving average of the events. Although it facilitates the visualization of discrete variables, it does not allow the calculation of the absolute variation rate. Recently, we demonstrated that the polynomial interpolation method can be used to accurately calculate the daily acceleration of cases and deaths due to COVID-19. This study aimed to measure the diversity of epidemic curves and understand the importance of socioeconomic variables in the acceleration, peak cases, and deaths due to COVID-19 in Brazilian states. Methods: Epidemiological data for COVID-19 from federative units in Brazil were obtained from the Ministry of Health's website from February 25 to July 11, 2020. Socioeconomic data were obtained from the Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (https://www.ibge.gov.br/). Using the polynomial interpolation methods, daily cases, deaths and acceleration were calculated. Moreover, the correlation coefficient between the epidemic curve data and socioeconomic data was determined. Results: The combination of daily data and case acceleration determined that Brazilian states were in different stages of the epidemic. Maximum case acceleration, peak of cases, maximum death acceleration, and peak of deaths were associated with the Gini index of the gross domestic product of Brazilian states and population density but did not correlate with the per capita gross domestic product of Brazilian states. Conclusions: Brazilian states showed heterogeneous data curves. Population density and socioeconomic inequality were correlated with a more rapid exponential growth in new cases and deaths.

Burnout Syndrome and Associated Factors in Intensive Care Unit Nurses / Síndrome de Burnout y Factores Asociados en Enfermeros de Unidad de Terapia Intensiva / Síndrome de Burnout e Fatores Associados em Enfermeiros de Unidade de Terapia Intensiva

ABSTRACT Objective: to estimate prevalence and factors associated with Burnout Syndrome in intensive care nurses in a city in the state of Bahia. Methods: a cross-sectional, population-based study carried out with 65 intensive care nurses through a self-administered questionnaire, from July to November 2016, containing sociodemographic data, lifestyle, work characteristics. To define burnout syndrome, the Maslach Burnout Inventory was used. Results: Burnout Syndrome prevalence was 53.6%, an association was observed with age, tobacco consumption, alcohol use, weekly night shift hours, employment relationship, having an intensive care specialist title, number of patients on duty, monthly income and considering active or high-strain job. Conclusion: the results of this study can contribute to expanding the discussion on stressful working conditions in Intensive Care Units.

RESUMEN Objetivo: estimar la prevalencia y factores asociados al Síndrome de Burnout en enfermeras de cuidados intensivos de una ciudad del estado de Bahía. Métodos: estudio poblacional, transversal, realizado con 65 enfermeros de cuidados intensivos mediante cuestionario autoadministrado de julio a noviembre de 2016, que contiene datos sociodemográficos, estilo de vida, características laborales. Para definir el Síndrome de Burnout se utilizó el Inventario de Burnout de Maslach. Resultados: la prevalencia del Síndrome de Burnout fue de 53,6%. Hubo asociación con la edad, el consumo de tabaco, el consumo de bebidas alcohólicas, las horas semanales en el turno de noche, la relación laboral, tener un título de especialista en cuidados intensivos, número de pacientes atendidos de guardia, ingreso mensual y considerar trabajo activo o exigente. Conclusión: los resultados de este estudio pueden contribuir a ampliar la discusión sobre las condiciones laborales estresantes en el entorno de la Unidad de Cuidados Intensivos.

RESUMO Objetivo: estimar a prevalência e os fatores associados à Síndrome de Burnout em enfermeiros intensivistas de uma cidade do estado da Bahia. Métodos: estudo transversal, populacional, realizado com 65 enfermeiros intensivistas por meio de um questionário autoaplicável no período de julho a novembro de 2016, contendo dados sociodemográficos, hábitos de vida, características do trabalho. Para definir a Síndrome de Burnout, utilizou-se o Maslach Burnout Inventory. Resultados: a prevalência da Síndrome de Burnout foi de 53,6%. Observou-se associação com a idade, consumo de tabaco, uso bebida alcoólica, carga horária semanal de plantão noturno, vínculo de trabalho, possuir título de especialista em terapia intensiva, número de pacientes assistidos por plantão, renda mensal e considerar o trabalho ativo ou de alta exigência. Conclusão: os resultados deste estudo podem contribuir para a ampliação da discussão sobre as condições estressantes de trabalho no ambiente de Unidade de Terapia Intensiva.

Factors associated with the clinical deterioration recognized by an early warning pediatric score / Factores asociados al deterioro clínico reconocido por una puntuación pediátrica de alerta temprana / Fatores associados à deterioração clínica reconhecida por um escore pediátrico de alerta precoce

ABSTRACT Objective: To identify the factors associated with clinical deterioration recognized by a Pediatric Early Warning Score. Method: A cross-sectional study conducted in a tertiary pediatric public hospital with 271 children aged from zero to ten, hospitalized between May and October 2015. For the identification of the children with and without signs of clinical deterioration, the translated, adapted and validated version of the Brighton Pediatric Early Warning Score was applied to the Brazilian context. Logistic regression analysis and prevalence ratio (PR) were used to measure the association between the variables studied. A 95% Confidence Interval (CI) and p value were adopted as a measure of statistical significance to identify potential associated factors. Results: The factors associated with the clinical deterioration of the children studied were age ≤ 2 years old (p=0.000), hospitalization in the emergency unit (p=0.000), comorbidity (p=0.020) and clinical diagnosis of respiratory disease (p=0.000). Conclusion: Children ≤ 2 years old, with comorbidity, diagnosed with respiratory disease and hospitalized in the emergency unit showed an increased likelihood of clinical deterioration. The identification of factors associated with clinical deterioration may alert and direct the health team to children more susceptible to this phenomenon.

RESUMEN Objetivo: identificar los factores asociados al deterioro clínico reconocido por una Puntuación Pediátrica de Alerta Temprana. Método: estudio de corte transversal realizado en un hospital público pediátrico terciario con 271 niños de cero a diez años de edad, hospitalizados entre mayo y octubre de 2015. Para identificar a los niños con y sin signos de deterioro clínico, se aplicó la versión traducida, adaptada y validad del Brighton Pediatric Early Warning Score para el contexto brasileño. Se utilizaron el análisis de regresión logística y la relación de prevalencia (RP) para medir la asociación entre las variables estudiadas. Se adoptaron el Intervalo de Confianza (IC) del 95% y el Valor de p como medida de significancia estadística para identificar los potenciales factores asociados. Resultados: los factores asociados al deterioro clínico de los niños estudiados fueron los siguientes: edad ≤ 2 años (p=0,000), internación en la unidad de emergencia (p=0,000), comorbilidad (p=0,020) y diagnóstico clínico de enfermedad respiratoria (p=0,000). Conclusión: los niños con una edad máxima de 2 años, con alguna comorbidad, con diagnóstico de enfermedad respiratoria e internadas en la unidad de emergencia presentaron una mayor probabilidad de deterioro clínico. Identificar factores asociados al deterioro clínico puede servir como alerta y orientar al equipo de salud hacia los niños más susceptibles a este fenómeno.

RESUMO Objetivo: identificar os fatores associados à deterioração clínica reconhecida por um Escore Pediátrico de Alerta Precoce. Método: estudo de corte transversal, realizado num hospital público pediátrico terciário, com 271 crianças de zero a dez anos, hospitalizadas entre maio e outubro de 2015. Para a identificação das crianças com e sem sinais de deterioração clínica, foi aplicada a versão traduzida, adaptada e validada do Brighton Pediatric Early Warning Score para o contexto brasileiro. Foram utilizadas a análise de regressão logística e a razão de prevalência (RP) para medir a associação entre as variáveis estudadas. O Intervalo de Confiança (IC) de 95% e Valor de p foram adotados como medida de significância estatística para a identificação dos potenciais fatores associados. Resultados: os fatores associados à deterioração clínica das crianças estudadas foram idade ≤ 2 anos (p=0,000), internamento na unidade de emergência (p=0,000), comorbidade (p=0,020) e diagnóstico clínico de doença respiratória (p=0,000). Conclusão: crianças ≤ 2 anos, portadoras de comorbidade, com diagnóstico de doença respiratória e internadas na unidade de emergência apresentaram aumento da probabilidade de deterioração clínica. A identificação de fatores associados à deterioração clínica pode alertar e direcionar a equipe de saúde para crianças mais suscetíveis a esse fenômeno.

Conflitos bioéticos nos cuidados de fim de vida / Bioethical conflicts in end of life care / Conflictos bioéticos en los cuidados al final de la vida

Resumo Esta revisão integrativa da literatura tem por objetivo identificar os principais conflitos entre paciente em cuidados de fim de vida, familiares e equipe de saúde sob a ótica da ética principialista. A partir de pesquisa em bases de dados, chegou-se à amostra final de 12 publicações que, após avaliada pela técnica de análise de conteúdo, revelou três categorias temáticas: condutas profissionais - respeito à autonomia do paciente e ao princípio da beneficência; princípios bioéticos no contexto dos cuidados de fim de vida; e dilemas bioéticos nesse mesmo cenário. Autonomia e beneficência são fatores preponderantes nos cuidados de fim de vida, ratificando a ideia de que o paciente é o ator principal e necessita de assistência humanizada e digna. Além disso, constataram-se fragilidades no processo de educação e comunicação, e na relação entre equipe, enfermo e familiares.

Abstract This integrative review of the literature aims to identify the main conflicts between patients in palliative care, family and healthcare team from the point of view of the principialist ethics. A search was performed on databases, generating a final sample of 12 publications that, after being evaluated by the content analysis technique, enabled the emergence of three thematic categories: professional conduct - respect for the patient's autonomy and the principle of beneficence; bioethical principles in the context of end of life care; and bioethical dilemmas in this context. We concluded that autonomy and beneficence stand out in the palliative care, ratifying the idea that the patient is the main actor and needs a humanized and comprehensive health care. In addition, we found some weaknesses in the process of education and communication in the healthcare team, patient and family relationship.

Resumen Esta revisión integrativa de la literatura tiene como objetivo identificar los principales conflictos entre el paciente con cuidados al final de la vida, los familiares y el equipo de salud, bajo la óptica de la ética principialista. A partir de una investigación en bases de datos, se llegó a una presentación final de 12 publicaciones, que después de ser avaliada por la Técnica de Análisis de Contenido, permitió emerger tres categorías temáticas: respeto a la autonomía del paciente y el principio de la beneficencia; principios bioéticos en el contexto de los cuidados al final de la vida; dilemas bioéticos en el mismo contexto. Se concluye que la autonomía y la beneficencia se destacan en la dinámica de los cuidados de al final de la vida, ratificando la idea de que el paciente es el actor principal, debiendo ser oído, como también ser atendido en sus necesidades, para proporcionar un buen cuidado humanizado y digno. Además de los dilemas bioéticos, se revelan debilidades en el proceso de educación y comunicación en la relación equipo, paciente, familia.

Reprodutibilidade e aplicabilidade de um escore pediátrico de alerta de deterioração clínica / Reproducibility and applicability of a pediatric score of clinical deterioration warning / Reproducibilidad y aplicabilidad de una escala pediátrica de alerta de deterioro clínico

Objetivo: medir a reprodutibilidade e aplicabilidade do Brighton Paediatric Early Warning Score para o contexto brasileiro (BPEWS-Br) no reconhecimento da deterioração clínica. Método: estudo para testar o desempenho do BPEWS-Br quanto à sua reprodutibilidade e aplicabilidade. Duas enfermeiras treinadas aplicaram o escore em 50 crianças de zero a 10 anos de forma cega com intervalo de três a cinco minutos entre as avaliações. Para verificar a aplicabilidade as enfermeiras mensuraram o tempo de aplicação do escore. Os dados foram processados no SPSS e VassarStats.net. A reprodutibilidade foi medida pelos índices Kappa simples e ponderado. Para o tempo de aplicação calculou-se a média. Resultados: o Kappa simples foi 0,85 e o Kappa ponderado, 0,80. Os tempos médios para avaliação e aplicação do BPEWS-Br pelas enfermeira foram de 4,14 e 3,48 minutos. Conclusão: o BPEWS-Br mostrou-se confiável e viável para reconhecer sinais de alerta de deterioração clínica nas crianças estudadas.(AU)

Objective: to measure the reproducibility and applicability of the Brighton Pediatric Early Warning Score to the Brazilian context (BPEWS-Br) in order to detect clinical deterioration. Method: a study to test the performance of BPEWS-Br regarding its reproducibility and applicability. Two trained nurses randomly assigned a score to 50 children from zero to 10 years old with a three to five minute interval between evaluations. To verify the applicability, nurses timed the score assignment. Data were processed in SPSS and VassarStats.net. Reproducibility was measured by simple Kappa and weighted Kappa score. The mean was calculated regarding the time of the score. Results: simple Kappa was 0.85 and weighted Kappa was 0.80. The average time required for the nurses to evaluate and use BPEWS-Br was 4.14 and 3.48 minutes. Conclusion: BPEWS-Br proved to be reliable and feasible to recognize warning signs of clinical deterioration in the children studied.(AU)

Objetivo: medir la reproducibilidad y aplicabilidad del Brighton Paediatric Early Warning Score para el contexto brasileño (BPEWS-Br) en el reconocimiento del deterioro clínico. Método: estudio para medir el desempeño del BPEWS-Br en cuanto a su reproducibilidad y aplicabilidad. Dos enfermeras capacitadas aplicaron la escala a ciegas en 50 niños de 0 a 10 años con intervalo de 3 a 5 minutos entre las evaluaciones. Para verificar la aplicabilidad, las enfermeras midieron el tiempo de aplicación de la escala. Los datos se procesaron en SPSS y VassarStats. Net. La reproducibilidad se midió por los índices Kappa simple y ponderado. Para el tiempo de aplicación se calculó el promedio. Resultados: el índice Kappa simple fue 0,85 y el Kappa ponderado 0,80. Los tiempos promedio para evaluación y aplicación del BPEWS-Br por las...(AU)

Prevalência de distúrbio psíquico menor e fatores associados em enfermeiros intensivistas / Prevalencia de disturbio psíquico menor y factores asociados en enfermeros intensivistas / Prevalence of minor psychic disorders and factors associated with intensive nurses

Objetivo estimar a prevalência e os fatores associados aos Distúrbios Psíquicos Menores em enfermeiros intensivistas. Método estudo de corte transversal, censitário, exploratório, realizado em nove Unidades de Terapia Intensiva de sete hospitais de uma grande cidade do interior da Bahia, Brasil, no período de julho a novembro de 2016. Utilizou-se um questionário validado, autoaplicável e não identificado. Resultados observou-se associação com as variáveis: idade, carga horária total de trabalho; carga horária de trabalho, plantão noturno, duplo vínculo e tipo de Unidade de Terapia Intensiva; e consumo de álcool. Conclusão a prevalência estimada foi de 24,6% com elevada prevalência de Distúrbios Psíquicos Menores na população estudada.

Objetivo estimar la prevalencia y los factores asociados a los Disturbios Psíquicos Menores en enfermeros intensivistas. Método estudio de corte transversal, censitario, exploratorio, realizado en nueve Unidades de Terapia Intensiva de siete hospitales de una ciudad grande del interior de Bahía, Brasil, en el período de julio a noviembre de 2016. Se utilizó un cuestionario validado, autoaplicable y no identificado. Resultados se observó relación entre las variables: edad, carga horaria total de trabajo; carga horaria de trabajo, guardia nocturna, doble vínculo y tipo de Unidad de Terapia Intensiva; y el consumo de alcohol. Conclusión la prevalencia estimada fue de 24,6% con elevada prevalencia de Disturbios Psíquicos Menores en la población estudiada.

Objective to estimate the prevalence and factors associated with minor psychiatric disorders in intensive care nurses. Method cross-sectional, census-based, exploratory study conducted in nine Intensive Care Units of seven hospitals in a large city in the interior of Bahia, Brazil, from July to November, 2016. A validated, self-administered and unidentified questionnaire was used. Results it was observed an association with variables: age and total workload; workload, night shift, double bond, and type of Intensive Care Unit; and alcohol consumption. Conclusion the prevalence estimated was 24.6%, with a high prevalence of Minor Psychiatric Disorders in the study population.

Caracterização das Comissões de Ética de Enfermagem em um município do Nordeste Brasileiro / Characterization of nursing ethics commissions in a municipality of northeast Brazil

OBJETIVO: conhecer a situação das Comissões de Ética de Enfermagem em hospitais, no município de Aracaju, estado de Sergipe. METODOLOGIA: estudo descritivo, transversal, com abordagem quantitativa, realizado em quatro hospitais que tem Comissões implantadas e reconhecidas pelo Coren-SE. Foi elaborado um instrumento contendo 17 questões, aplicado com os presidentes das Comissões, que versavam sobre caracterização, composição, situação e o funcionamento das comissões. RESULTADOS: média 16 meses de atuação, são reconhecidas pelo Conselho, reúnem-se mensalmente e três dentre as quatro confeccionaram o próprio regimento. CONCLUSÕES: A cobertura de CEEs hospitalares pode ser considerada ainda baixa e em virtude do baixo número de denúncias e encaminhamentos, pode-se dizer que estas ainda não estão funcionando de forma efetiva. (AU)

Objective: to know the situation of the Nursing Ethics Committees in hospitals in the municipality of Aracaju, Sergipe state. Methodology: A descriptive, cross-sectional study with a quantitative approach, conducted in four hospitals with committees implemented and recognized by Coren-SE. An instrument containing 17 questions was elaborated and applied to the committee chairmen, which dealt with the characterization, composition, situation and functioning of the committees. Results: average of 16 months of operation, are recognized by the Councils, meet monthly and three of the four made their own regiment. Conclusions: The coverage of hospital nursing ethics committees can still be considered low and due to the low number of complaints and referrals, it can be said that they are not yet working effectively. (AU)

Objetivo: conocer la situación de los Comités de Ética de Enfermería en hospitales del municipio de Aracaju, estado de Sergipe. Metodología: Un estudio descriptivo, transversal con un enfoque cuantitativo, realizado en cuatro hospitales con comités implementados y reconocidos por Coren-SE. Se elaboró un instrumento que contenía 17 preguntas y se aplicó a los presidentes de los comités, que se ocupó de la caracterización, composición, situación y funcionamiento de los comités. RESULTADOS: promedio de 16 meses de operación, son reconocidos por los Consejos, se reúnen mensualmente y tres de los cuatro hicieron su propio regimiento. CONCLUSIONES: La cobertura de los comités de ética de enfermería hospitalaria todavía se puede considerar baja y, debido al bajo número de quejas y referencias, se puede decir que todavía no están funcionando de manera efectiva. (AU)

Síndrome de burnout e fatores associados em enfermeiros intensivistas: uma revisão sistemática / Síndrome de burnout y factores asociados en enfermeros de unidades de cuidados intensivos: una revisión sistemática / Burnout syndrome and associated factors in intensivist nurses: a systematic review

Objetivo analisar a produção científica sobre prevalência e fatores associados à Síndrome de Burnout em enfermeiros de unidade de terapia intensiva. Método revisão sistemática direcionada pelos descritores "Enfermeiros e Enfermeiras", "Esgotamento Profissional", "Estudos Transversais", "Unidades de Terapia Intensiva" e sinônimos. A pesquisa foi realizada nas bases de dados eletrônicas, MEDLINE/PubMed; SciELO ; LILACS ; BDENF ; Scopus ; Web of Science; Embase. Resultados foram selecionados 13 artigos, publicados entre os anos de 1996 a 2018. Observou-se elevada prevalência da Síndrome de Burnout que variou de 14,3% a 67%, tendo como variáveis associadas, idade, sexo, estado civil, tempo e turno de trabalho. Conclusão a produção científica sobre prevalência da Síndrome de Burnout em enfermeiros intensivistas apresentou-se elevada e foram identificados como fatores associados, variáveis sociodemográficas (sexo, idade e estado civil) e relacionadas ao trabalho (tempo e turno de trabalho). Observou-se variação na interpretação dos resultados do Maslach Burnout Inventory , gerando estimativas de prevalência heterogêneas entre os diferentes estudos.

Objetivo analizar la producción científica sobre la prevalencia y los factores asociados al Síndrome de Burnout en enfermeros de una unidad de cuidados intensivos. Método revisión sistemática dirigida por los descriptores "Enfermeros y Enfermeras", "Agotamiento Profesional", "Estudios Transversales", "Unidades de Cuidados Intensivo" y sinónimos. La investigación se realizó en las siguientes bases de datos electrónicas: MEDLINE/PubMed; SciELO ; LILACS ; BDENF ; Scopus ; Web of Science y Embase. Resultados se seleccionaron 13 artículos, publicados entre 1996 y 2018. Se observó una elevada prevalencia del Síndrome de Burnout , que varió entre el 14,3% y el 67%, con las siguientes variables asociadas: edad, sexo, estado civil, tiempo y turno de trabajo. Conclusión la producción científica sobre la prevalencia del Síndrome de Burnout en enfermeros in intensivistas fue elevada y se identificaron los siguientes como factores asociados, variables sociodemográficas (sexo, edad y estado civil) y relacionados al trabajo (tiempo y turno de trabajo). Se observó una variación en la interpretación de los resultados del Maslach Burnout Inventory , generándose así estimaciones de prevalencia heterogéneas entre los diferentes estudios.

Objective to analyze the scientific production on prevalence and factors associated with the Burnout Syndrome in intensive care unit nurses. Method a systematic review directed by the descriptors "Nurses", "Professional Exhaustion", "Cross-Sectional Studies", "Intensive Care Units" and synonyms. The search was performed on the following electronic databases: MEDLINE/PubMed; SciELO ; LILACS ; BDENF ; Scopus ; Web of Science; Embase. Results 13 articles were selected, published between 1996 and 2018. A high prevalence of the Burnout Syndrome was observed, ranging from 14.3% to 67%, with the following associated variables: age, gender, marital status, time and work shift. Conclusion the scientific production on the Burnout Syndrome prevalence in intensive care nurses was high and the following were identified as associated factors: sociodemographic (gender, age and marital status) and work-related variables (time and work shift). A variation in interpretation of the Maslach Burnout Inventory results was observed, generating heterogeneous prevalence estimates among different studies.

Prevalência de Síndrome da Estafa Profissional e fatores associados em fisioterapeutas intensivistas / Prevalence of the Burnout Syndrome and associated factors in intensivist physical therapists

INTRODUÇÃO: Os estudos sobre síndrome de burnout em fisioterapeutas intensivistas são raros e muitos desses profissionais ainda desconhecem esta síndrome. OBJETIVO: Estimar a prevalência e os fatores associados da Síndrome da Estafa Profissional (burnout), em Fisioterapeutas trabalhadores de Unidade de Terapia Intensiva adulto, pediátrica e neonatal de uma cidade da Bahia. MÉTODOS: Estudo epidemiológico de corte transversal, em uma população de 60 fisioterapeutas trabalhadores de Terapia Intensiva na cidade de Feira de Santana, Bahia. Um questionário autoaplicável avaliou dados sociodemográficos, características do trabalho e a síndrome de burnout por meio do Maslach Burnout Inventory (MBI). RESULTADOS: 51,7% trabalhavam em UTI adulto, 20,0% em UTI pediátrica e 28,3% em UTI neonatal, muitos profissionais trabalhavam em duas ou mais unidades, 80,0% do sexo feminino e 20,0% do sexo masculino, com média de idade de 32,2 ± 4,9, 55,0% era solteiro e 45,0% tinha companheiro, 58,3% não tinham filhos e 41,7% tinham filhos. A prevalência da síndrome de burnout foi de 33,3%, considerando - se o nível alto em pelo menos uma das três dimensões do MBI. CONCLUSÃO: Observou-se elevada prevalência da síndrome de burnout entre os fisioterapeutas intensivistas estudados. Os resultados estimulam a se continuar investigando as condições de trabalho e outros fatores que podem estar associados a essa elevada prevalência. [AU]

INTRODUÇÃO: Os estudos sobre síndrome de burnout em fisioterapeutas intensivistas são raros e muitos desses profissionais ainda desconhecem esta síndrome. OBJETIVO: Estimar a prevalência e os fatores associados da Síndrome da Estafa Profissional (burnout), em Fisioterapeutas trabalhadores de Unidade de Terapia Intensiva adulto, pediátrica e neonatal de uma cidade da Bahia. MÉTODOS: Estudo epidemiológico de corte transversal, em uma população de 60 fisioterapeutas trabalhadores de Terapia Intensiva na cidade de Feira de Santana, Bahia. Um questionário autoaplicável avaliou dados sociodemográficos, características do trabalho e a síndrome de burnout por meio do Maslach Burnout Inventory (MBI). RESULTADOS: 51,7% trabalhavam em UTI adulto, 20,0% em UTI pediátrica e 28,3% em UTI neonatal, muitos profissionais trabalhavam em duas ou mais unidades, 80,0% do sexo feminino e 20,0% do sexo masculino, com média de idade de 32,2 ± 4,9, 55,0% era solteiro e 45,0% tinha companheiro, 58,3% não tinham filhos e 41,7% tinham filhos. A prevalência da síndrome de burnout foi de 33,3%, considerando - se o nível alto em pelo menos uma das três dimensões do MBI. CONCLUSÃO: Observou-se elevada prevalência da síndrome de burnout entre os fisioterapeutas intensivistas estudados. Os resultados estimulam a se continuar investigando as condições de trabalho e outros fatores que podem estar associados a essa elevada prevalência. [AU]

Ensino da tanatologia nos cursos de graduação em enfermagem / Enseñanza de tanatología en programas de pregrado en enfermería / Thanatology teaching in undergraduate nursing programs

Objetivo identificar a temática tanatologia nos componentes curriculares de cursos de graduação em Enfermagem. Método pesquisa quantitativa, descritiva, exploratória e de base documental. As fontes foram o projeto pedagógico e a matriz curricular disponibilizadas nos websites de Instituições de Ensino Superior da Bahia segundo critérios: curso presencial ativo em 2015 e reconhecido pelo Ministério da Educação e Cultura. Resultados das 31 instituições cadastradas, 5 eram públicas, e 24 privadas, 4 possuíam disciplina de Tanatologia. O contato inicial com a Tanatologia dava-se no 3º semestre (37% das Instituições), 2º semestre (31%), 1º e 4º semestres (13,8%). Nenhum website exibia todas as informações, sendo a matriz curricular o documento mais disponibilizado (68,9%). Conclusão o número de instituições que incluíam em seus currículos a abordagem da tanatologia desde o princípio da formação de enfermeiros ainda era reduzido, mesmo que seja importante, por estabelecer relacionamento próximo às pessoas e famílias nos processos de morte e morrer.

Objetivo identificar el tema tanatología en los componentes curriculares de programas de pregrado en enfermería. Método investigación cuantitativa, descriptiva, exploratoria y documental. Las fuentes fueron el proyecto pedagógico y la matriz curricular publicados en las páginas web de Instituciones de Educación Superior en Bahía según los criterios: curso presencial activo en 2015 y reconocido por el Ministerio de Educación y Cultura. Resultados de las 31 instituciones registradas, cinco fueron públicas y 24 privadas; y 4 ofrecieron la asignatura Tanatología. El contacto inicial con la tanatología se realizó en el tercer semestre (37% de las instituciones), segundo semestre (31%), primer y cuarto semestres (13,8%). Ninguna de las páginas mostró todas las informaciones, y la matriz curricular fue el documento más disponible (68,9%). Conclusión el número de instituciones que incluyeron la discusión de la tanatología en su currículo desde el inicio de la capacitación enfermera sigue bajo, a pesar de su importancia, estableciendo relaciones estrechas con personas y familias en los procesos de muerte y morir.

Objective to identify the theme thanatology in the curricular components of undergraduate nursing courses. Method quantitative, descriptive, exploratory and documentary research. The sources were the pedagogical project and the curricular matrix published on the websites of Higher Education Institutions in Bahia according to the criteria: in-class course active in 2015 and recognized by the Ministry of Education and Culture. Results of the 31 institutions registered, five were public and 24 private; and 4 offered the subject Thanatology. The initial contact with thanatology was in the 3rd semester (37% of institutions), 2nd semester (31%), 1st and 4th semesters (13.8%). None of the websites displayed all the information, and the curriculum matrix was the most available document (68.9%). Conclusion the number of institutions that included the approach of thanatology in their curricula since the start of the nurses' training was still small, despite its importance, establishing close relationships with people and families in the processes of death and dying.

Accuracy of a pediatric early warning score in the recognition of clinical deterioration / Acurácia de um escore pediátrico de alerta precoce no reconhecimento da deterioração clínica / Precisión de un puntaje pediátrico de alerta precoz en el reconocimiento de la deterioración clínica

ABSTRACT Objective: to evaluate the accuracy of the version of the Brighton Pediatric Early Warning Score translated and adapted for the Brazilian context, in the recognition of clinical deterioration. Method: a diagnostic test study to measure the accuracy of the Brighton Pediatric Early Warning Score for the Brazilian context, in relation to a reference standard. The sample consisted of 271 children, aged 0 to 10 years, blindly evaluated by a nurse and a physician, specialists in pediatrics, with interval of 5 to 10 minutes between the evaluations, for the application of the Brighton Pediatric Early Warning Score for the Brazilian context and of the reference standard. The data were processed and analyzed using the Statistical Package for the Social Sciences and VassarStats.net programs. The performance of the Brighton Pediatric Early Warning Score for the Brazilian context was evaluated through the indicators of sensitivity, specificity, predictive values, area under the ROC curve, likelihood ratios and post-test probability. Results: the Brighton Pediatric Early Warning Score for the Brazilian context showed sensitivity of 73.9%, specificity of 95.5%, positive predictive value of 73.3%, negative predictive value of 94.7%, area under Receiver Operating Characteristic Curve of 91.9% and the positive post-test probability was 80%. Conclusion: the Brighton Pediatric Early Warning Score for the Brazilian context, presented good performance, considered valid for the recognition of clinical deterioration warning signs of the children studied.

RESUMO Objetivo: avaliar a acurácia da versão traduzida e adaptada do Brighton Paediatric Early Warning Score para o contexto brasileiro, no reconhecimento da deterioração clínica. Método: estudo de teste diagnóstico para medir a acurácia do Brighton Paediatric Early Warning Score, para o contexto brasileiro, em relação a um padrão de referência. A amostra foi composta por 271 crianças de 0 a 10 anos, avaliadas de forma cega por uma enfermeira e um médico, especialistas em pediatria, com intervalo de 5 a 10 minutos entre as avaliações, para aplicação do Brighton Paediatric Early Warning Score, para o contexto brasileiro e do padrão de referência. Os dados foram processados e analisados nos programas Statistical Package for the Social Sciences e VassarStats.net. O desempenho do Brighton Paediatric Early Warning Score para o contexto brasileiro foi avaliado por meio dos indicadores de sensibilidade, especificidade, valores preditivos, área sob a curva ROC, razões de probabilidades e probabilidade pós-teste. Resultados: o Brighton Paediatric Early Warning Score para o contexto brasileiro apresentou sensibilidade de 73,9%, especificidade de 95,5%, valor preditivo positivo de 73,3%, valor preditivo negativo de 94,7%, área sob a Receiver Operating Characteristic Curve de 91,9% e a probabilidade pós-teste positivo foi de 80%. Conclusão: o Brighton Paediatric Early Warning Score, para o contexto brasileiro, apresentou bom desempenho, considerado válido para o reconhecimento de sinais de alerta de deterioração clínica das crianças estudadas

RESUMEN Objetivo: evaluar la precisión de la versión traducida y adaptada del Brighton Paediatric Early Warning Score para el contexto brasileño, en el reconocimiento de la deterioración clínica. Método: estudio de test diagnóstico para medir la precisión del Brighton Paediatric Early Warning Score para el contexto brasileño, en relación a un estándar de referencia. La muestra estuvo compuesta por 271 niños de 0 a 10 años, evaluadas de forma ciega por especialistas en pediatría, una enfermera y un médico, con intervalo de 5 a 10 minutos entre las evaluaciones, para aplicación del Brighton Paediatric Early Warning Score para el contexto brasileño. Los datos fueron procesados y analizados en los programas Statistical Package for the Social Sciences y VassarStats.net. El desempeño del Brighton Paediatric Early Warning Score para el contexto brasileño fue evaluado por medio de los indicadores de sensibilidad, especificidad, valores predictivos, área debajo de la curva ROC, razones de probabilidades y probabilidad postest. Resultados: el Brighton Paediatric Early Warning Score para el contexto brasileño presentó sensibilidad de 73,9%, especificidad de 95,5%, valor predictivo positivo de 73,3%, valor predictivo negativo de 94,7%, área bajo la Receiver Operating Characteristic Curve de 91,9% y la probabilidad postest positivo fue de 80%. Conclusión: el Brighton Paediatric Early Warning Score para el contexto brasileño, presentó buen desempeño, considerado válido para el reconocimiento de señales de alerta de deterioración clínica de los niños estudiados.

Construção e aplicação de um termo de assentimento: relato de experiência / Construcción y aplicación de un término de consentimiento: relato de experiencia / Construction and application of a consent form: an experience report

RESUMO Objetivo: relatar a construção e aplicação de um termo de assentimento em crianças hospitalizadas. Método: pesquisa qualitativa, tipo relato de experiência. A construção do termo de assentimento baseou-se nas orientações da Organização Mundial da Saúde e da Resolução 466/2012. A aplicação foi realizada com 42 crianças entre sete e dez anos, internadas em unidades clínico-cirúrgicas de um hospital pediátrico. Resultados: um termo de assentimento em formato de cartilha ilustrada foi construído para atender a regulamentação ética nacional da pesquisa com crianças. Sua aplicação revelou que o formato utilizado contribuiu para o entendimento por parte das crianças sobre os objetivos do estudo, possibilitando seu assentimento e sua colaboração na coleta de dados. Ratificou-se ainda a relevância do lúdico como estratégia de compreensão do público infantil. Conclusão: construir e aplicar o termo de assentimento no formato de cartilha ilustrada foi uma experiência exitosa para a pesquisa com as crianças, mostrando-se eficaz por esclarecer suas dúvidas face à obtenção do assentimento.

RESUMEN Objetivo: relatar la construcción y aplicación de un término de consentimiento en niños hospitalizados. Método: investigación cualitativa, tipo relato de experiencia. La construcción del término de consentimiento se basa en las directrices de la Organización Mundial de la Salud y de la Resolución 466/2012. La aplicación se llevó a cabo con 42 niños de entre siete y diez años de edad, hospitalizados en unidades clínicas y quirúrgicas en un hospital pediátrico. Resultados: un término de consentimiento en formato de folleto ilustrado fue construido para cumplir con la regulación ética de la investigación nacional con los niños. Su aplicación reveló que el formato utilizado contribuyó a la comprensión de los niños con relación a los objetivos del estudio, lo que permite su consentimiento y su cooperación en la recopilación de datos. Asimismo, reiteró la importancia de comprender la importancia de la estrategia lúdica en los niños. Conclusión: construir y aplicar el término de consentimiento en el formato de folleto ilustrado fue una experiencia exitosa para la investigación con niños, siendo efectiva al responder a sus preguntas de cara a conseguir su aprobación.

ABSTRACT Objective: reporting the construction and application of a consent form for hospitalized children. Method: a qualitative experience report study. Consent form construction was based on the guidelines of the World Health Organization and Resolution 466/2012. It was applied to 42 children between seven and ten years old, hospitalized in clinical-surgical units of a pediatric hospital. Results: a consent form in the form of an illustrated booklet was constructed to meet the national ethical regulation of research with children. Its application revealed that the format used contributed to children's understanding of the objectives of the study, allowing their consent and their collaboration in data collection. We also reaffirm the relevance of play (ludic) as a strategy for understanding among a children's audience. Conclusion: developing and applying the consent form as an illustrated booklet was a successful experiment for research with children, proving to be effective in clarifying their doubts regarding obtaining consent.

Tradução e adaptação de um escore pediátrico de alerta precoce / Traducción y adaptación de un instrumento pediátrico de alerta precoz / Translation and adaptation of a pediatric early warning score

RESUMO O Brighton Paediatric Early Warning Score (BPEWS) é um instrumento construído para identificar sinais de alerta para deterioração clínica em crianças hospitalizadas. Objetivo: traduzir e adaptar o BPEWS para o português a fim de verificar sua aplicabilidade no contexto brasileiro estudado. Método: estudo metodológico guiado por recomendações internacional e nacionalmente aceitas para tradução e adaptação de instrumentos de medida em saúde. Descreve-se as etapas de equivalências conceitual, de itens, semântica, operacional e pré-testagem para obtenção da versão em português do BPEWS para uso no Brasil. Resultados: o BPEWS na sua versão traduzida e adaptada para o português brasileiro (BPEWS-Br) identificou no estudo-piloto que 26,6% das crianças estavam apresentando sinais de alerta para deterioração clínica. Conclusão: o BPEWS-Br parece ser aplicável ao contexto estudado, e seu uso poderá ajudar o enfermeiro no reconhecimento e documentação de sinais de alerta para deterioração clínica em crianças brasileiras hospitalizadas.

RESUMEN El Brighton Paediatric Early Warning Score (BPEWS) es un instrumento construido para identificar señales de alerta de deterioro clínico en niños hospitalizados. Objetivo: traducir y adaptar el BPEWS al portugués, a fin de verificar su aplicabilidad en el ámbito brasileño estudiado. Método: estudio metodológico orientado por recomendaciones nacional e internacionalmente aceptadas de traducción y adaptación de instrumentos de medición en salud. Se describen las etapas de equivalencias: conceptual, de ítems, semántica, operativa y pre-testeo para obtención de versión en portugués del BPEWS para utilización en Brasil. Resultados: el BPEWS en su versión traducida y adaptada al portugués brasileño (BPEWS-Br) identificó en su estudio piloto que el 26,6% de los niños estaba presentando señales de alerta de deterioro clínico. Conclusión: el BPEWS-Br parece ser aplicable en el contexto estudiado, y su uso ayudará al enfermero en el reconocimiento y documentación de señales de alerta de deterioro clínico en niños brasileños hospitalizados.

ABSTRACT The Brighton Paediatric Early Warning Score (BPEWS) is an instrument developed to identify warning signs for clinical deterioration in hospitalized children. Objective: to translate and adapt the BPEWS for the Portuguese language, with the purpose of verifying its applicability in the Brazilian context studied. Method: methodological study guided by international and nationally accepted recommendations for translation and adaptation of health measurement instruments. Stages of conceptual, item, semantic, operational and pre-test equivalence are described for obtaining the BPEWS Portuguese version to be used in Brazil. Results: the BPEWS version translated and adapted for Brazilian Portuguese (BPEWS-Br) identified, in the pilot study, that 26.6% of children were presenting warning signs for clinical deterioration. Conclusion: the BPEWS-Br seems to be applicable for the context studied, and its use might help nurses in the recognition and documentation of warning signs for clinical deterioration in hospitalized Brazilian children.

Prevalência de síndrome de burnout em médicos intensivistas de cinco capitais brasileiras / Prevalence of burnout syndrome in intensivist doctors in five Brazilian capitals

RESUMO Objetivo: Estimar a prevalência de burnout em médicos intensivistas que trabalham em unidades de terapia intensiva adulto, pediátrica e neonatal, de cinco capitais brasileiras. Métodos: Estudo epidemiológico descritivo, com amostra aleatória e estratificada por conglomerado, de 180 médicos intensivistas de cinco capitais, representando as regiões geográficas brasileiras: Porto Alegre (RS), São Paulo (SP), Salvador (BA), Goiânia (GO) e Belém (PA). Um questionário autoaplicável avaliou dados sociodemográficos e o nível de burnout foi avaliado por meio do Maslach Burnout Inventory. Resultados: Foram avaliados 180 médicos, sendo 54,4% do sexo feminino. A média de idade foi 39 ± 8,1 anos, 63,4% com a especialização como a maior titulação, 55,7% com até 10 anos de trabalho em unidade de terapia intensiva e 46,1% possuíam título de especialista em terapia intensiva. A maioria (50,3%) tinha carga horária semanal de trabalho entre 49 e 72 horas, e o tipo de vínculo mais frequente foi empregado assalariado. Níveis elevados de exaustão emocional, despersonalização e ineficácia foram encontrados em 50,6%, 26,1% e 15,0%, respectivamente. A prevalência de burnout foi de 61,7%, quando considerado nível alto em pelo menos uma dimensão e de 5% com nível alto nas três dimensões simultaneamente. Conclusão: Observou-se elevada prevalência da síndrome de burnout entre os médicos intensivistas. Estratégias para promoção e proteção à saúde desses trabalhadores devem ser discutidas e implementadas nos hospitais.

ABSTRACT Objective: To estimate the prevalence of burnout in intensivist doctors working in adult, pediatric and neonatal intensive care units in five Brazilian capitals. Methods: Descriptive epidemiological study with a random sample stratified by conglomerate with 180 intensivist doctors from five capitals representing the Brazilian geographic regions: Porto Alegre (RS), Sao Paulo (SP), Salvador (BA), Goiania (GO) and Belem (PA). A self-administered questionnaire examining sociodemographic data and the level of burnout was evaluated through the Maslach Burnout Inventory. Results: A total of 180 doctors were evaluated, of which 54.4% were female. The average age was 39 ± 8.1 years, 63.4% had specialization as the highest degree, 55.7% had up to 10 years of work experience in an intensive care unit, and 46.1% had the title intensive care specialist. Most (50.3%) had weekly workloads between 49 and 72 hours, and the most frequent employee type was salaried. High levels of emotional exhaustion, depersonalization and inefficacy were found (50.6%, 26.1% and 15.0%, respectively). The prevalence of burnout was 61.7% when considering a high level in at least one dimension and 5% with a high level in three dimensions simultaneously. Conclusion: A high prevalence of burnout syndrome among intensivist doctors was observed. Strategies for the promotion and protection of health in these workers must be discussed and implemented in hospitals.

Aspectos bioéticos envolvidos no cuidado ao idoso com HIV/AIDS / Los temas bioéticos implicados en el cuidado de personas mayores con VIH/SIDA / Bioethical issues involved in care of elderly with HIV/AIDS

To analyze the scientific production on bioethical issues involved in care of elderly with HIV/AIDS. Method: a systematic review of articles in Scopus and SciELO databases. Results: the selected studies displayed an increase in the number of older people with HIV/AIDS; the fact that old people have a lack of knowledge about the ways of HIV transmission; that health professionals have difficulty to address sexuality in old age. It was evident that, despite the conceptions built for the disease, prejudice about sexuality have hampered preventive measures for infection leading to construction of strategies of resistance by the elderly as silence regarding serology, hope for an AIDS cure and a search for the respect of their autonomy. Conclusion: there is a need for greater investment in health education to enhance the knowledge of old people about HIV/AIDS, the respect for their autonomy and to minimize the risk of prejudice towards their sexuality...

Analisar a produção científica sobre os aspectos bioéticos envolvidos no cuidado ao idoso com HIV/AIDS. Método: realizou-se revisão sistemática de artigos nas bases de dados Scopus e SciELO. Resultados: os estudos selecionados indicaram que ocorreu aumento do número de idosos com HIV/AIDS; os idosos possuem déficit de conhecimento sobre as formas de transmissão do HIV; os profissionais de saúde têm dificuldades de abordar a sexualidade na terceira idade. Evidenciou-se que apesar das concepções construídas em relação à doença, o preconceito sobre a sexualidade tem dificultado medidas preventivas para a infecção levando à construção de estratégias de resistência pelos idosos como silêncio em relação à sorologia, esperançada cura da AIDS e busca do respeito a autonomia. Conclusão: verifica-se a necessidade de maiores investimentos na educação em saúde para elevar o conhecimento de idosos sobre HIV/AIDS, respeito à sua autonomia e minimizar riscos ao preconceito à sua sexualidade...

Analizar la producción científica sobre temas bioéticos implicados en el cuidado de personas mayores con VIH/SIDA. Método: una revisión sistemática de artículos en las bases de datos Scopus y SciELO. Resultados: los estudios seleccionados indicaron que hubo un aumento en el número de personas mayores con VIH/SIDA; las personas mayores tienen una falta de conocimiento sobre las formas de transmisión del VIH; profesionales de la salud tienen dificultades para hacer frente ala sexualidad en la vejez. Era evidente que a pesar de las concepciones construidas para la enfermedad, los prejuicios sobre la sexualidad han obstaculizado las medidas de prevención de la infección que conducen a la construcción de estrategias de resistencia por parte de las personas mayores como el silencio con respecto a la serología, esperanza dela curación del SIDA y de búsqueda por el respeto de su autonomía. Conclusión: existe una necesidad de una mayor inversión en educación para la salud para aumentar la conciencia de las personas mayores sobre el VIH/SIDA, el respeto a su autonomía y para minimizar el riesgo de perjuicio de su sexualidad...

Prevalência de hipertensão e fatores associados em usuários do Programa Saúde da Família de um município do Nordeste brasileiro / Hypertension prevalence and associated factors in Family Health Program members of a Brazilian municipality

Introdução: A hipertensão arterial sistêmica é um grave problema de saúde pública, apresenta alta prevalência e é considerada o principal fator de risco para doenças cardiovasculares e cerebrovasculares em países industrializados e em desenvolvimento, tal como o Brasil. Objetivo: Estimar a prevalência de hipertensão arterial sistêmica e os fatores associados em indivíduos adultos cadastrados no Programa Saúde da Família em São Francisco do Conde, no estado da Bahia. Materiais e métodos: Estudo epidemiológico de corte transversal, exploratório, de base populacional, em uma amostra aleatória de 456 indivíduos com idades iguais ou superiores a 18 anos, em São Francisco do Conde. A razão de prevalência foi utilizada para mensurar a associação, e o intervalo de confiança de 95%, para medir a significância estatística entre as variáveis estudadas. Para a análise multivariada, empregou-se o modelo de regressão de Poisson. Resultados: A prevalência de hipertensão arterial foi de 51,80% na população em geral: entre os homens, 53,90%; em indivíduos com excesso de peso, 57,95%; entre os indivíduos ≥ 40 anos, 72,08%; e entre os que apresentavam adiposidade abdominal, 58,51%. A hipertensão arterial demonstrou associação estatisticamente significativa na análise bruta e ajustada com idade ≥ 40anos e adiposidade abdominal. Conclusão: Observou-se elevada prevalência de hipertensão, principalmente entre os indivíduos ≥ 40 anos e aqueles que apresentaram adiposidade abdominal. Osresultados sugerem a necessidade de controle do sobrepeso e da adiposidade abdominal e o estímulo à adoção de hábitosde vida saudáveis, com o objetivo de reduzir a prevalência de hipertensão arterial.

Introduction: The systemic arterial hypertension is a severe public health condition of high prevalence and the main risk factor for cardiovascular and cerebrovascular conditions in industrialized and developing countries like Brazil. Objective: Toestimate the prevalence of systemic arterial hypertension and associated factors in adult individuals, enrolled in the Family Health Program in São Francisco do Conde city, state of Bahia, Brazil. Material and methods: This was an epidemiological, cross-sectional, exploratory, and population-based study performed with a random sample of 456 individuals aged over 18 years in San Francisco do Conde. The prevalence ratio was used to measure the association and the 95% confidence interval to measure the statistical significance between variables. Poisson's regression model was used for the multivariate analysis. Results: Theprevalence of hypertension was 51.80% for the general population: 53.90% amongmen; 57.95% in overweight subjects; 72.08% among individuals aged ≥ 40 years; and 58.51% among those with abdominal adiposity. Thearterial hypertension showed a statistically significant association in the gross and adjusted analyses with age ≥ 40years and abdominal adiposity. Conclusion: Therewas a high prevalence of hypertension especially among individuals aged ≥ 40years and who presented abdominal adiposity. The results suggest the need of overweight and abdominal adiposity control and encouragement of theadoption ofhealthy lifestyle habits in order to reducethe prevalenceof arterial hypertension

Adesão ao tratamento farmacológico e controle dos níveis pressóricos de hipertensos acompanhados na Estratégia de Saúde da Família / Adherence to pharmacological treatment in hypertensive people followed in the Family Health Strategy

Introdução: A hipertensão arterial sistêmica é uma doença multifatorial com controle ainda difícil no Brasil, sendo a adesão ao tratamento um importante aspecto neste processo. Este estudo objetiva estimar a prevalência da adesão ao tratamento farmacológico anti-hipertensivo e sua associação com controle dos níveis pressóricos em indivíduos hipertensos acompanhados na Estratégia de Saúde da Família (ESF), em São Francisco do Conde, Bahia. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo transversal, com 356 indivíduos hipertensos cadastrados no Programa de Acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos (HIPERDIA). Osdados foram coletados através de visitas domiciliares, aplicação de questionário contendo o teste de Morisky-Green para avaliação da adesão farmacológica e realização da medida da pressão arterial. Resultados e discussão: Segundo o teste de Morisky-Green, 22,9% dos sujeitos foram considerados aderentes à terapia farmacológica, dado semelhante ao encontrado em outros estudos. O controle dos níveis pressóricos esteve associado com a adesão ao tratamento farmacológico. Os indivíduos aderentes à terapia farmacológica apresentaram maior média de idade e níveis pressóricos mais baixos. Conclusão: Nesse estudo a adesão ao tratamento farmacológico foi baixa entre os hipertensos, e esteve associada a melhores níveis pressóricos. Fazem-se necessárias diversas estratégias para melhor controle terapêutica desta doença

Introduction: Arterial systemic hypertension is a multifactorial disease hard to control in Brazil, and the adherence to treatment is a substantial aspect of this process. To estimate the prevalence of adherence to antihypertensive pharmacological treatment and its association with blood pressure level control in persons suffering from hypertension that were assisted by the Family Health Strategy (FHS), in São Francisco do Conde, Bahia, Brazil. Methods: It is a cross-sectional study, performed on 356 hypertense persons registered on the Hypertensive Diabetics Monitoring program (HIPERDIA). The data were collected through home visits, application of questionnaire containing the Morisky-Green test and two evaluations of blood pressure, both separated by at least 5 minutes within one another. Results: According to the Morisky-Green test, 22.6% of individuals did adhere to the pharmacological treatment, similar information were found in other studies. Blood pressure control was associated with medication adherence. Adherent individuals in this study possess higher average age and lower blood pressure levels. Conclusion: Medication adherence were low among hypertensive people and contributes to blood pressure level control. Various strategies are necessary for a better therapeutic control of this disease.